三·肉毒毒素肉毒毒素(botulinum toxin，AX)是肉毒桿菌產(chǎn)生的含有高分子蛋白的神經(jīng)毒素，純粹的肉毒桿菌毒素是已知生物毒素中毒性最強(qiáng)的物質(zhì)，并且是生化恐怖分子希望使用的一種毒素。4克未稀釋的粉末足以使1億人喪命，0.5kg可殺死全人類。毒性作用為阻滯外周膽堿能神經(jīng)末梢突觸前膜釋放乙酰膽堿，使得神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙，全身骨骼肌持續(xù)發(fā)生軟癱狀態(tài)，呼吸衰竭。對其治療，早期24h內(nèi)使用抗毒素是特效療法，對已存在的神經(jīng)損害不能逆轉(zhuǎn)，但是可以延緩病情惡化，需使用前行過敏試驗(yàn)，陰性后可用多價(jià)抗毒素（A、B、E 型）5 萬~10 萬 U 靜脈緩注或肌注，必要時(shí)于6小時(shí)后再同量重復(fù)1次。已知具體中毒血清型可用單價(jià)抗毒素治療。國外曾報(bào)道使用鹽酸胍每日口服 15～30 mg/kg 分兩次口服，改善中毒者神經(jīng)肌肉阻滯。國內(nèi)有報(bào)道使用川楝子水煎劑緩解神經(jīng)肌肉阻滯的報(bào)道。其他為對癥支持治療，注意謹(jǐn)慎使用氨基糖苷類、鎮(zhèn)靜劑以免加重神經(jīng)肌肉阻滯。