出生28天內(nèi)的新生兒出現(xiàn)黃疸，被稱為新生兒黃疸。新生兒黃疸分為生理性和病理性之分，那么新生兒得了黃疸之后，家長們該怎么護(hù)理呢？

新生兒黃疸是一種常見的病，多數(shù)寶寶在出生后都會有這種現(xiàn)象，有輕有重，有些寶寶得黃疸，在經(jīng)過一段時(shí)間后就自行消退了，而有些寶寶的黃疸總是不消退，甚至越來越重。

黃疸嚴(yán)重時(shí)會影響到孩子的智力，所以家長切不可忽視。

新生兒黃疸的癥狀

新生兒黃疸，分為生理性和病理性兩種，這兩種黃疸表現(xiàn)的的癥狀也有所不同。

生理性新生兒黃疸的主要表現(xiàn)是在新生兒出生后的第2~3天，皮膚白眼球和口腔黏膜發(fā)黃，一般臉部比較明顯。這種黃疸在出生的第2~3周，可自行消退。

在這期間，新生兒的狀況良好，沒有其他不適的表現(xiàn)。

病理性的，黃疸癥狀主要是新生兒的黃疸持久不退或是總是重復(fù)出現(xiàn)。

遇到這種情況時(shí)，家長應(yīng)當(dāng)予以重視。新生兒的黃疸，有明顯加重的狀況，新生兒會表現(xiàn)，出示睡，無力吸奶或是嗆奶的現(xiàn)象。如果沒有及時(shí)治療，那么可能會影響新生兒的智力。甚至是腦性癱瘓等后遺癥。

所以如果新生兒出現(xiàn)黃疸后，家長應(yīng)當(dāng)遵從醫(yī)囑，嚴(yán)格觀察，不要大意。

新生兒黃疸高的危害

病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。因此，新生兒病理性黃疸應(yīng)重在預(yù)防，如孕期防止弓形體、風(fēng)疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止敗血癥的發(fā)生；新生兒出生時(shí)接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化，如發(fā)現(xiàn)有病理性黃疸的跡象，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治。

新生兒黃疸如何治療

生理性的黃疸可逐漸自愈，病理性的要接受專業(yè)的治療。

傳統(tǒng)方法有：

1、光療：光照療法治療新生兒黃疸已有40余年歷史，它能有效降低血清膽紅素水平，使用方便，不良反應(yīng)小，在臨床中得到廣泛應(yīng)用，至今仍為新生兒黃疸治療的“標(biāo)準(zhǔn)”療法。這種方法適用于任何間接膽紅素血癥，膽紅素>205μmol/L，使用波長420～460mm的藍(lán)光（冷光源），可持續(xù)或間接照射24～48小時(shí)。為使光療發(fā)揮最大的療效，臨床使用中比較了不同光源的作用，目前新的光療提議采用氮化鎵發(fā)光二極管，它是一鐘高能耐用的光源，可發(fā)出高強(qiáng)度窄光譜的藍(lán)綠光，而藍(lán)綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭。此光源降解膽紅素的作用比傳統(tǒng)的藍(lán)光冷光源效果好，光療后膽紅素反彈幅度很小。

2、藥物治療黃疸的新觀點(diǎn)：應(yīng)用錫中卟啉治療，其代號為（SnMP）。它是目前美國食品和藥物管理局（FDA）認(rèn)可用于臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶（HO）是血紅素代謝產(chǎn)生膽紅素的限速酶，抑制血紅素加氧酶（H0）活性可減少膽紅素的生成，因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時(shí)，使用該藥更具有合理性，錫中卟啉不進(jìn)入腦組織，安全劑量范圍很寬，在體內(nèi)不被降解，也不影響肝臟中未結(jié)合膽紅素與葡萄糖醛酸的結(jié)合及排泄，被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內(nèi)蓄積，而是被肝臟以原形排入膽道系統(tǒng)經(jīng)腸道排泄。

新生兒黃疸如何預(yù)防

1、孕婦在懷孕時(shí)應(yīng)注意飲食有節(jié)，不過食生冷，不過饑過飽，并忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。

2、孕婦如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時(shí)應(yīng)作預(yù)防，按時(shí)服用中藥。

3、嬰兒出生后就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發(fā)現(xiàn)黃疸應(yīng)盡早治療，并觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進(jìn)退。

4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強(qiáng)直或抽搐等癥，以便對重癥患兒及早發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理。

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