妊娠期間早期破水該怎樣處理呢?
冷溫柔
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破水是指羊膜破裂羊水流出的現(xiàn)象,正常的生產是在子宮口開大的過程中或子宮口開全、胎兒進入產道時才會開始破水。妊娠期間早期破水該怎樣處理呢?
孕婦早期破水怎么辦
1、如果懷疑是破水,孕婦能做的就是:無論什么時候感覺破水,都要到醫(yī)院做檢查,確定是不是破水。
2、在發(fā)現(xiàn)有破水跡象之后,務必要躺下休息,不能再起來活動。為了避免羊水流出過多和臍帶脫垂,應該用墊子將后臀部墊高一些。
3、不要洗澡,不要在陰道里放置任何東西(不要做盆腔內檢),不要性交,保持清潔,多喝水,每天定時測兩次體溫。
4、如果陰道排出棕色或綠色柏油樣物質(胎糞),要告訴醫(yī)生,因為這是胎兒腸腔被擠壓造成的結果,常常意味著胎兒受壓或發(fā)生危險。
5、住院后一系列的檢查包括:確定妊娠周數(shù)、詳細病史、月經史、產檢記錄、超音波監(jiān)視、估計胎兒體重、測白血球分類、發(fā)炎指數(shù)、子宮頸細菌培養(yǎng)、胎兒監(jiān)視器。
6、根據(jù)懷孕周數(shù)做進一步的處理:
妊娠16—22周:由于胎兒存活率不到25%,母體繼續(xù)懷孕之致病率高達58.5%,故處理原則為終止懷孕,或依病人意愿采取保守觀察療法。
妊娠23—24周:依據(jù)日本的研究,此時早產存活率可高至90%,只是胎兒早產并發(fā)癥仍多,宜會同小兒科醫(yī)生、家屬共同討論,再決定是終止妊娠或安胎。
妊娠25—31周:保守期療法處理,可以使用抗生素、安胎藥及類固醇,并觀察臨床上是否出現(xiàn)感染的癥狀,每3日監(jiān)測發(fā)炎指數(shù),每周以超聲波評估胎兒成熟度。
妊娠32—34周:若胎兒肺部已成熟,則采取引產。若胎兒肺部尚未成熟,可先給予類固醇并予安胎至34周再行分娩。
妊娠34周以后:開始新生兒B型鏈球菌感染的預防和胎兒分娩。
7、其它危險狀況的處置。臨床上若發(fā)現(xiàn)母體有發(fā)燒、母親及胎兒心跳持續(xù)變快、子宮壓痛、子宮強力收縮、陰道分泌惡臭物,或是白血球數(shù)增加、發(fā)炎指數(shù)上升,則極有可能是合并“絨毛羊膜炎”。此時,盡可能使用廣譜抗生素治療,并于短時間內將胎兒娩出,必要時可采剖腹產。
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