出生低體重的寶寶和早產(chǎn)寶寶因?yàn)樘窃瓋涓伲员茸阍聝焊菀装l(fā)生低血糖。嬰兒低血糖的如何處理是個(gè)不容忽視的問題，吱客安全網(wǎng)鄭重提醒大家要重視這個(gè)問題。

由于人的大腦需要葡萄糖供能，低血糖會造成大腦能量缺乏。低血糖發(fā)生得越早、寶寶血液中葡萄糖水平越低、持續(xù)時(shí)間越長，越容易對中樞神經(jīng)系統(tǒng)造成損害，可能導(dǎo)致智力低下、腦癱等中樞神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損傷。嬰兒低血糖的如何處理呢？就讓吱客網(wǎng)的小編和你一起去了解一下吧！

新生兒低血糖癥是指新生兒血糖值低于正常新生兒最低血糖值，許多疾病都會導(dǎo)致新生兒低血糖，低血糖可以導(dǎo)致腦細(xì)胞失去基本能量來源，腦代謝和生理活動無法進(jìn)行，如不及時(shí)干預(yù)糾正，會造成永久性腦損害！遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥！因此，作為一名臨床醫(yī)生，應(yīng)該對新生兒低血糖的處理，高度重視，及時(shí)診斷和治療。

新生兒低血糖的治療

1、輸注葡萄糖液出現(xiàn)低血糖癥狀時(shí)，應(yīng)立即靜脈注入25%葡萄糖液2～4ml/kg(早產(chǎn)兒可用10%葡萄糖液2ml/kg)，速度為1ml/min。隨后繼續(xù)滴入10%葡萄糖液，速度為3～5ml/(kg·h);葡萄糖液滴入速度為5～8mg/(kg·min)，以維持正常血糖水平。如為糖原貯備不足引起的低血糖(如SGA兒)，或血糖不能維持正常水平時(shí)，可將繼續(xù)滴入的葡萄糖液改為12.5%～15%葡萄糖液，以8～10ml/(kg·min)的速度輸注。在血糖>2.2mmol/L達(dá)1～2天后，可改為5%葡萄糖液滴注后漸停。在血糖穩(wěn)定以前，每天至少測血糖1次。

2、輸入氯化鈉和氯化鉀24～48h后，輸入的溶液中應(yīng)含生理需要量的氯化鈉和氯化鉀。

3、及時(shí)喂奶癥狀好轉(zhuǎn)后及時(shí)喂奶，同時(shí)逐漸減少葡萄糖的輸入。

4、激素療法如用上述方法補(bǔ)充葡萄糖仍不能維持血糖水平，可加用激素療法。

(1)氫化可的松：5～10mg/(kg·d)，致癥狀消失、血糖恢復(fù)正常后24～48h停止。激素療法可應(yīng)用數(shù)天至1周。

(2)高血糖素(glucagon)：0.1～0.3mg/kg肌注，必要時(shí)6h后重復(fù)應(yīng)用。

(3)腎上腺素和生長激素：僅用于治療慢性難治性低血糖癥。

5、病因治療此外，應(yīng)積極治療原發(fā)病。如半乳糖血癥應(yīng)完全停止乳制品，代以不含乳糖的食品;亮氨酸過敏的嬰兒，應(yīng)限制蛋白質(zhì);糖原貯積癥應(yīng)晝夜喂奶;先天性果糖不耐受癥則應(yīng)限制蔗糖及水果汁等。

6、其他治療期間還需保持一定環(huán)境溫度，以降低熱能消耗，并監(jiān)測血糖變化。

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